2024년 10월 25일부터 실손의료보험 가입자는 병원에서 진료비 내역 관련 서류를 별도로 발급받지 않고도 모바일 앱을 통해 보험금을 청구할 수 있습니다. 이번 제도의 시행으로 많은 가입자들이 보험 청구 과정을 더욱 간편하고 신속하게 처리할 수 있게 되었습니다.
1. 실손의료보험 전산청구란?
실손의료보험 전산청구는 병원이 아닌 가입자가 모바일 애플리케이션을 통해 청구 서류를 전송하고, 보험금을 청구할 수 있는 시스템입니다. 기존에는 병원에서 종이 서류를 발급받아 이를 보험사에 직접 제출해야 했지만, 전산청구는 이를 생략하고 보다 효율적으로 보험금을 청구할 수 있습니다. 이제는 병원에 가서 서류 받는 번거로움 없이 스마트폰으로 간편하게 보험금을 청구할 수 있게 되었습니다.
2024년 10월 25일부터 전산청구가 가능한 기관은 병원급 이상 의료기관입니다. 다만 약국비, 영수증은 별도로 제출해야 하므로 주의가 필요합니다. 병원이 전산청구가 가능한지 여부는 전산대행기관 웹사이트 또는 QR 코드 스캔으로 확인할 수 있습니다.
2. 전산청구 방법 및 절차
전산청구를 이용하기 위해서는 몇 가지 간단한 절차를 따라야 해요. 아래에 단계를 참고해 주세요.
- 로그인 및 본인인증
전산 대행기관에서 제공하는 앱에 로그인 합니다. 본인 인증을 통해 안전하게 접근할 수 있습니다. - 보험계약 조회 및 선택
가입된 실손의료보험 계약을 확인하고 선택합니다. 여러 계약이 있을경우, 청구하고자 하는 계약을 선택해야 해요. - 병원선택
진료를 받은 병원을 선택합니다. 이 단계에서 병원 정보를 정확히 입력하는 것이 중요해요. - 진료비 및 내역 확인
전산청구서 작성에 필요한 진료비 내역을 확인합니다. 병원에서 제공한 진료비 내역을 바탕으로 청구서를 작성하게 됩니다. - 청구서제출
모든 정보를 입력한 후, 청구서를 제출하면 됩니다. 이후 보험사에서 청구 내용을 확인하고, 보험금을 지급하게 되죠.
이렇게 간단한 절차로 보험금을 청구할수 있으니, 많은 분들이 이 시스템을 이용할것으로 기대돼요! 아래 사진은 아이폰에서 실손24를 다운받고 활용하는 사진입니다.
3. 전산청구의 장점 ★
전산청구의 가장 큰 장점은 무엇보다도 편리함 이에요. 병원에 가서 서류를 발급받는 번거로움이 사라지고, 언제 어디서나 모바일로 간편하게 청구할 수 있어요. 또한, 서류 전송이 전자적으로 이루어지기 떼문에 처리 속도가 빨라지고, 실수로 인한 오류도 줄어들게 됩니다.
또한, 전산창구를 통해 보험금 지급이 더 신속하게 이루어질 수 있어요. 기존의 종이 서류를 통한 청구 방식에 비해, 전산청구는 시간과 노력을 절약할 수 있는 방법이죠.
4. 실손 의료보험 전산 청구 관련 주의사항 !
전산청구를 이용할 때 몇 가지 주의해야 할 사항이 있어요.
- 청구할 때 필요한 서류가 모두 준비되어 있어야해요. (진료비 내역서, 영수증, 처방전 등의 서류)
- 앱 사용 시 본인 인증을 통해 안전하게 정보를 보호해야 해요. 개인정보가 유출되지 않도록 주의해야 합니다.
- 전산청구가 가능한 병원과 기관이 한정되어 있으니, 미리 확인하고 이용하는것이 좋습니다. 모든 병원이 전산청구를 지원하는 것은 아니기 때문에, 해당 병원에서 이 서비스를 제공하는지 확인해 보세요.
5. 자주 묻는 질문(FAQ) ?
- Q1: 전산청구를 이용하기 위해서는 어떤 앱을 사용해야 하나요?
A1: '실손24' 앱을 통해 전산청구를 진행할 수 있어요 - Q2:전산청구를 통해 청수할 수 있는 서류는 무엇인가요?
A2:계산서, 영수증,진료비 세부산정내역서, 처방전 등이 전산청구를 통해 제출할 수 있는 서류입니다. - Q3:전산청구 후 보험금 지급까지 얼마나 걸리나요?
A3:일반적으로 전산청구를 통해 제출한 서류는 빠르게 처리되지만, 보험사에 따라 다를 수 있으니 참고 해 주세요.
6. 마무리
실손의료보험 전산청구는 이제 많은 가입자들에게 편리함을 제공하고 있어요. 복잡한 서류 작업없이, 모바일 앱을 통해 간편하게 보험금을 청구할 수 있는 시스템이 도입되었으니, 많은 분들이 이 혜택을 누리길 바랍니다. 앞으로도 더 나은 서비스가 제공되기를 기대해요!
의료기관은 보험금 청구와 관련된 민원 처리 업무를 수행하지 않으며, 이와 관련된 모든 문의는 전산대행기관(☎ 1811-3000) 또는 가입한 보험사의 콜센터로 연락해야 합니다.
이 제도의 시행으로 의료보험 청구가 더 빠르고 편리해질 것으로 기대되며, 이를 통해 보험금 청구 과정에서 발생하던 시간과 비용의 부담이 줄어들 것입니다.